糖質制限の長期的影響を追跡するにはどうしたらいいのか？
糖質制限食をずっと続けて行ったらどうなるのか？
10年後の心血管系のイベント発生率はどうなのか？
15年後の腎機能はどうなのか？
これらのことに関しての答えはまだ出ていません。
また、それを知るための10年スパンの長期的臨床統計研究、望まれているけれども、デザインされた長期的研究が実践されているのかどうか？
私はまだ知りません。
一方、糖質60％の低カロリー食をずっと続けて行ったらどうなるのか？
これもデザインこそされていませんが、アメリカでも日本でも結果は出ていると思います。
日本なら、久山町研究の引き起こした結果を見ればおおむねわかりますよね。
厚生労働省や農林水産省の推奨する食事のとり方を順守している人が全国平均の二倍近く存在する久山町で何が起こったか？
全国平均をはるかに凌駕するペースでの肥満率の激増、糖尿病の激増、高血圧患者の激増、メタボリックシンドローム患者の激増です。
アメリカはNCEP以降、肥満の激増です。
ま、しかしこれらも疫学的にそう思われる、というだけで、デザインされてきちんと追跡された比較研究結果があるわけではありません。
糖質制限して、糖質摂取量を総摂取カロリーの20～30％にして10年間過ごした場合と、
日本糖尿病学会推奨の高糖質食、総摂取カロリーの60％を糖質から摂取して10年間過ごした場合と、
それぞれ、年齢やその時点でのBMIや血圧、血液検査データなどがほぼ同じ男女、それぞれで100人以上のグループを組んで、
総勢400人以上を10年間にわたって追跡するような研究が必要です。
それ、どこでできるかと言えば、やはり、福岡県糟屋郡久山町しかないでしょう。
久山町では40歳から60歳の住民の健康状態のフォローアップを毎年の健康診断を通して徹底的に行っていて、それに基づいて栄養徹底指導もしています。
今のところ肥満と糖尿病の予防に関しては失敗と呼ぶべき結果しか出てませんけど、だからこそ、町を上げて、糖質制限にトライアルしてみてはどうでしょうか？
久山町で新しく40歳になった人を男女別にくじ引きで二つに分けて
グループAは、これまで通りに日本糖尿病学会の推奨する高糖質食の指導を受けて食事を続けるグループと、
グループBは、糖質制限実践医療機関、たとえば京都の高雄病院の栄養士さんの指導を受けて食事を続けるグループ。
それぞれ男女別に10年間フォローアップ観察することで、それぞれの食事方法の長期的影響を見ることができると思います。
住民の皆さんの賛同が得られれば、ぜひともそれ、やってみていただければと思うのですが。
・・・でも、わたしだったらそのくじはひきたくないです。
ってか、引いても引かなくても糖質制限するであります(^_^;)(^_^;)(^_^;)。
どんなに手をついて頼まれても、糖質60％の食事をきっちり継続するような恐ろしいことはしたくない。
（慶事とかでたまに食べさせられるのは仕方ないとして）
肥満したくないし、糖尿病になりたくないし、ましてや将来、失明したり、足の指が壊疽でもげたり、人工透析に陥ったりしたくないもの。
たとえ、長期的糖質制限の果てに予想外の副作用が待っていたとしても、その結果の方を甘んじて受け入れます
（ないと思ってますけどね、旧石器時代の人類が本来適応していた生活そのものなのですから）
と、考えるとやはり、久山町でも無理ですね、糖質制限の長期予後を見るという臨床研究は。
コントロールにすべき高糖質食を食べさせる集団に対して倫理的に申し訳なさすぎますからね。
どこかのボランティア集団が名乗りを上げてくれないかしらん。
「あ！いいこと思いついた！ （●＾o＾●）
高糖質食は日本糖尿病学会の栄養指導を患者さんに強要している医師、栄養士とその家族に実践してもらうというのがいいですね。
そしたら、自分たちの思った通りのライフスタイルを貫けますし、自分がいいと思っている食事を自分だけでなく、家族にもきっちり食べさせるのですから、だいじょうぶですよね。結果がどうなったとしても本望ですよね、これがコントロール集団ということで決定です♪」
・・・というふうに書いてしまいましたが、これはひどい発言でした。
医者としての倫理にもとる発言であったと反省しています。
どんな主義・主張がある方々であったとしても、ましてや関係のないその家族の方にも、けっして体に有害で危険な高糖質食はお勧めできません。
コントロールにするならせめて40%の中程度の糖質食で試していただけたらと思います。
糖質制限ダイエット ブログランキングへ
糖質制限の方も、40%糖質負荷の対照群も、長い間協力してくれるボランティアを募りたいですね、理想を言えば10年、それぞれ10万人ぐらいです。
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今年の初め、ダンナの脳出血・糖尿病の2度の入院により江部先生のブログで糖質制限を知りました。ダンナは教育入院の栄養指導で洗脳され気味(-_-;)で糖質制限には批判的。日本人ならコメ・・脳の栄養はブドウ糖と頭の中が凝り固まってます。
ただ今まで気にしてなかったカロリーを妙に気にしてるあたり私にとっては・・びみょう(-_-;)としか言いようがない。
まぁ家では“勝手に糖質制限”で食事は主食抜きに無理やりしてますけどね(^^)v
糖尿病学会のお偉い様方やそれを信奉すお医者さま、栄養士さんたち、そしてそのご家族に糖質60％のお食事を摂っていただいて成果とデータを発表していただきましょうよ(^O^)
まずは糖尿病学会会長、門脇先生自ら実践していただいてデータをいただきたいものです。
そして糖質制限を採用されている病院の患者さんのデータと比較すれば結果は見えてくると思います。
話は変わりますが・・低糖質や糖尿病をキーワードに検索しまくっているとhttp://www.sanpo19.jp/modules/boss/こんなページを見つけました。山梨大学の佐藤先生って方の書かれた文章のようですが・・。これって・・・どうなんですか(；一_一)
はじめまして。
今年の二月から糖質制限を始めて、子供達（高三、中二）にも「炭水化物は体に悪い」と吹き込んでおります。
こちらのブログは「糖質制限」「男性機能」というキーワードで検索してたどり着きました。
実は二ヶ月前から糖質制限を始めた夫（51）が「夜に米を食べなくなってから朝勃が痛いくらいだ」と今朝白状し、そんな効果もあるのかと驚いた次第です。朝勃についてはわかりませんが、ここのところ加齢臭がまったく気にならなくなったことに気づきました。子供も同意見です。
また九大の山久町の研究で不明な点がいくつもあったのですが解説を読んでよくわかりました。
これから少しずつ過去ログを読み進めるつもりです。
こんなすばらしいブログに出会えてよかったです。ありがとうございました。
※御礼を述べたかっただけなので、コメントを承認していただかなくて結構です。
はじめまして、夏井先生のブログよりお邪魔致しました。
江部先生のスーパー糖質制限食始めて4年と8ヶ月です。
足の裏の感覚に違和感がありましたので、末梢神経が少しおかしくなっていたのだと思います。糖質制限ですぐに症状はなくなり、4ヶ月くらいでHbA1cも8.5が5.1と改善しその後4年安定しています。
ブログ楽しみにしております。
今後とも何卒よろしくお願いいたします。
naoさん
理論的に話せば、自分の頭で考えれば、糖質制限の圧勝なはずですが、なかなか聞く耳持たない人は多いですよね。医者や栄養士がそもそもそうですからねえ。
私も身近に「糖質制限は危険だと聞いてる」と主張する医療関係者はたくさんいました。その多くは私の変貌（痩せて若返って検査数値もほぼすべて正常化）を目の当たりにして、糖質制限を認めはじめ、実践する人もでてきました(笑)。
naoさんもぜひ、揺るがぬ信念でゆっくり長く取り組んでください、そのうちご主人も気が付いてくれると思いますから。
これらの、私の身近にいた人で、最初否定していた方々の中には、佐藤先生の理屈を唱えている人もいらっしゃいました。「たくさんの糖質で毎日刺激しないと低下した膵臓のインスリン分泌能がさらに落ちる」と真顔で言ってました。
あれって、「肝臓機能が低下している人の肝臓機能を刺激するために、毎食、酒を飲ませることが必要である。」という理論になるんじゃないの？と、そのうち彼に訊いてみようと思っています(笑)。
佐藤先生、なかなかみごとなトンデモ理論ですよね。何回読んでも笑えます。
ありがとうございます、今のところコメントの承認制度をうまく設定できていないので初期設定が全部認めるになってます。すみません。でも、丁寧な嬉しいコメントですから掲載させてください。
「炭水化物は身体に悪い」ですが、若い成長期の人に関して言えば、消費エネルギーがものすごいので、それほど制限をかけなくてもいいように私は思います。糖質摂取がさほど問題にならないのは若者の特権でしょう。
もちろん、インスリンを含めて様々なホルモンの分泌障害の方の場合、低血糖症（というか血糖の乱高下でしょうか）になるとのこと、その場合、中学生や高校生であっても糖質制限をする必要があるケースもあるようです。
男性機能に関しては、幸か不幸か、私はずっと変化がありません(笑)。汗の質は変わったみたいです、白いシャツが黄ばみにくくなりました。
久山町研究に関してはどうして？と不思議でならなかったので原因を探るためにけっこう検索しました。中村学園大学の先生の講演内容にたどり着いた時には「これで理屈が付く！」と小躍りしました(笑)。
これからも頑張ってブログ記事更新しますのでよろしくお願いします。
yasushiさん
4年と8か月の間、糖質制限で糖尿病の症状が安定しているのですね、なによりです。江部先生の本を読んで実践されている人たちのデータをすべて持ち寄ることができたら、糖質制限食の長期的な有効性と安全性を示す証拠がそろいそうです。まだ踏み出せないでいる人たちのためにも、ぜひ、きちんと記録を残しておかれてください。わたしもブログ、できる限り続けて行きます。